Сексуальные дисфункции

Под термином сексуальные дисфункции понимается нарушение желания получать сексуальное удовлетворение или способности к его достижению. Они заметно варьируют в степени выраженности, и, независимо от того, кто именно из партнеров считается дисфункциональным, удовольствия от сексуальных отношений не получают, как правило, обе стороны. Подобные дисфункции встречаются как у гетеросексуальных, так и у гомосексуальных пар. В некоторых случаях они вызываются дисфункциональным психосексуальным приспособлением и научением, иногда наиболее значимыми являются органические факторы. В последние годы объяснение и лечение сексуальных дисфункций приобретают все большую физиологическую окраску.

Сегодня мы знаем, что сексуальная реакция человека состоит из четырех относительно самостоятельных фаз ; расстройства могут иметь место на любой из первых трех. Первая фаза — фаза желания, в процессе которой возникают фантазии, касающиеся сексуальных действий, или желание ими заняться. Второй фазой является фаза возбуждения, когда, как правило, возникают как субъективное ощущение сексуального наслаждения, так и физиологические изменения, сопровождающие это чувство, включая эрекцию пениса у мужчин и вагинальную секрецию с расширением влагалища у женщин. Третья фаза — это оргазм, при котором наступают разрядка сексуального напряжения и пик сексуального наслаждения. Последней фазой является разрешение, в ходе которого индивид испытывает чувство расслабленности и комфорта. Сначала мы опишем наиболее частые дисфункции, возникающие на первых трех фазах, а в дальнейшем подробнее остановимся на вопросах их развития и лечения.

Насколько часты сексуальные дисфункции? Проведение крупномасштабных исследований на столь деликатную тему связано с очевидными трудностями. Тем не менее был предпринят «Национальный опрос по вопросам здоровья и социальной жизни», в ходе которого производилась оценка сексуальных проблем, возникших за истекший год у 3432 произвольно выбранных американцев. Критерии DSM в этом случае не применялись, однако предметом исследования были проблемы, указанные в классификации. Наиболее часто женщины жаловались на отсутствие сексуального интереса и неспособность испытывать оргазм. Жалобы мужчин в основном были связаны с ранним семяизвержением, тревогой по поводу своей сексуальной состоятельности и отсутствием интереса к сексу. О той или иной сексуальной дисфункции, имевшей место за истекший год, сообщили в целом 45% мужчин и 55% женщин. Можно предположить, что в тот или иной момент своей жизни многие люди сталкиваются с сексуальными дисфункциями.

Читайте также: