При депрессии фокус располагается на собственном негативном настроении и последствиях депрессивного самочувствия. Руминация связана с началом, тяжестью и длительностью депрессивных эпизодов и рассматривается в качестве переменной-посредника для различной уязвимости в зависимости от пола пациента при начале депрессии в пубертатном периоде. Приводилась аргументация, что определившиеся в теории безнадежности и модели Бека когнитивные механизмы уязвимости ведут к руминации и что руминация представляет собой дефицит саморегуляции. С учетом обобщенных данных по последствиям обращенного на собственную персону распределения внимания считается, что внимание повышает значение и влияние содержаний, на которые оно направляется. Модели саморегуляции рассматривают негативные события и расхождения как способствующие прерыванию действий и оценке расхождений. Этот первый этап цикла саморегуляции рассматривается как адаптивный, даже если он ассоциируется с негативным самочувствием. Различие уязвимых и неуязвимых лиц заключается в относительной трудности завершения этих процессов проверки и оценки. Когнитивно уязвимые личности «застревают» на этом, они персеверируют при проверке расхождения, и это создает руминацию. Им дается сложнее, чем не имеющим уязвимости, любой из трех возможных выводов по фокусировке несоответствий: 1) найти решение проблемы 2) пойти на долговременный отказ от блокированной цели и 3) согласиться на временное отклонение. Таким образом, стиль интерпретации осложняет решение функциональных проблем так же, как и селективно негативную установившуюся переработку содержаний, конгруэнтных схеме. Отказ от блокированных целей осложнен, потому что когнитивно уязвимые лица оценивают всякое несоответствие не в свою пользу, через характерные представления и/или активацию установившихся сетей схемы, постоянно определяя связи с высокими целями, которые не могут задаваться как главные ценности. Руминация в соответствии с этой аргументацией является ближайшим механизмом развития депрессии, связанным с влиянием на когнитивную уязвимость. До сих пор были подтверждены лишь позитивные связи между руминацией и индикаторами когнитивной уязвимости. В выборке уже упоминавшегося проекта CVD была, кроме того, выявлена опосредованная связь руминации между когнитивной уязвимостью и поздним проявлением депрессивного эпизода.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.