Семейные исследования подтверждают троекратное повышение риска при наличии или имевшейся ранее депрессии у родственников первой степени родства. Особенно подвержены риску дети родителей с депрессией. Согласно данным, от 50 до 80% таких детей в детстве и юности соответствуют критериям пациентов как минимум с одним психическим расстройством. Примерно 50% демонстрируют депрессивные расстройства, но также часты тревожные расстройства, злоупотребления психоактивными веществами и нарушения поведения. Семейные исследования в целом подтверждают тезис «депрессии возникают в семьях», но не позволяют говорить о степени участия генетических факторов. Утверждения о наследовании, т. е. о риске заболевания в связи с генетическим влиянием, скорее можно найти в исследованиях близнецов. Показатель конкордантности для однояйцевых близнецов составляет около 50%, для двуяйцевых — между 15 и 20%. В метааналитическом обзоре исследований близнецов с участием более 212 тыс. диагностированных по DSM-III лиц сделаны относительно четкие выводы: уязвимость к депрессивному расстройству более чем в трети случаев объясняется генетическими факторами, в большей части определяется специфическими для индивида факторами окружения и весьма незначительно — факторами окружения братьями и сестрами. По сравнению с общими выборками населения в целом доля наследственности в клинических выборках была выше. Особенно при тяжелых униполярных депрессиях, а также при биполярных депрессиях наследственность является надежным этиологическим фактором, повышающим уязвимость. Некоторые исследования указывают на то, что уязвимость к депрессиям у женщин включает больше генетических компонентов, чем у мужчин, и что пубертатный период является особенно чувствительным для генетического влияния. Данные молекулярно-генетических исследований пока не объясняют, какими генами или через какие механизмы генетической трансмиссии передается риск депрессий. Большинство авторов исходит из полигенетической пороговой модели.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.