Толчком к лечению клиентов в группах послужили исследования в армии во время Второй мировой войны, когда психотерапевтов катастрофически не хватало. Было обнаружено, что групповая терапия эффективна для решения различных проблем вскоре она стала важным терапевтическим методом и в мирной жизни. Фактически все основные методы психотерапии, которые мы рассмотрели — психоанализ, поведенческая терапия, — применялись как для группового, так и индивидуального лечения. Традиционно групповая терапия проводится с небольшим числом клиентов в клинике или больнице и использует широкий спектр процедур в зависимости от возраста, потребностей и возможностей участников группы, а также ориентации терапевта. Степень структурирования и участия клиента в групповом процессе варьирует в группах разного типа. Чаще всего группы являются неформальными. Как правило, работа проводится в формате группы встреч. Однако в некоторых случаях клиентам читают более или менее формальные лекции или предъявляют видеоматериалы. Например, группе алкоголиков могут показать фильм, демонстрирующий разрушительное действие пьянства на человеческий организм, с последующим групповым обсуждением просмотра. Несмотря на то что данный подход сам по себе не доказал эффективности в борьбе с алкоголизмом, он часто служит полезным дополнением к остальным формам групповой терапии. Интересная форма групповой терапии — психодрама, основанная на методе ролевых игр. Клиента, с помощью персонала или других клиентов, побуждают разыграть проблемную ситуацию аналогично театрализованному представлению. Данная техника позволяет человеку выразить свое беспокойство или враждебность, ослабить травматические переживания в ситуации, напоминающей реальную жизнь, но более безопасной. Ее целью является помощь клиенту в достижении эмоционального катарсиса, расширении понимания и повышении уровня взаимодействия в процессе межличностных отношений. Эта форма терапии, разработанная Морено, доказала свою эффективность в отношении различных групп клиентов, как сидящих в зрительном зале, так и играющих на сцене. Групповая терапия может быть почти полностью неструктурированной, как в группах активности, где детям с эмоциональными проблемами позволяется выплескивать свою агрессию в безопасных условиях под контролем группы. В обзоре работ, посвященных современным групповым методам, Беднар и Каул пришли к заключению о том, что в этой области необходимо провести более тщательные исследования процессов, играющих центральную роль в групповой терапии. В результате мы могли бы более точно определить тот уникальный вклад, который групповая терапия как самостоятельный метод вносит в процесс психологического лечения. Клиент-центрированная терапия в своем первоначальном виде сегодня редко применяется в Соединенных Штатах и Канаде в Европе она остается более популярным методом терапии. В период своего расцвета в Америке она открыла путь многочисленным методам гуманистической терапии, делающим упор на текущих сознательных проблемах клиента и исходящим из того, что именно он является основным действующим лицом в процессе лечения, тогда как терапевт выполняет вспомогательные функции. Таким образом, более современные методы гуманистической терапии признают концепцию Роджерса об активной личности, способной к выбору ценностей. Ими также делается акцент на значении сочувствия, теплоты и, безусловно, позитивного отношения терапевта. От оригинальной версии клиент-цен — трированной терапии их отличает присутствие различных модификаций, с помощью которых терапевт, помимо использования отражения и уточнения, может помочь клиенту сосредоточиться на поиске целостности и ускорить его. Так, терапевт, например, может непосредственно возразить наложное представление клиента о самом себе. Тем не менее центральное место в данной форме терапевтического воздействия принадлежит поискам и озарениям самого клиента.
Комментарии