Если в МКБ-10 дается диагноз «изменение личности после экстремальной стрессовой нагрузки, то в DSM-IV-TR он отсутствует. Вместо этого в американском языковом пространстве часто используется «комплексное ПТСР». Эти формулировки диагноза описывают дополнительные симптомы у получивших травму, помимо трех групп симптомов ПТСР: ¦ нарушение регуляции аффекта и побуждений, повышенная раздражительность ¦ хронические диссоциативные симптомы ¦ соматизированные симптомы ¦ выраженные проблемы в межличностных отношениях. Длительные травматизации в детстве или взрослом возрасте расширяют спектр уязвимости, особенно для развития психических расстройств. На этом основании возникло предположение, что в таких случаях нередко возникает «комплексное ПТСР». До сих пор исследования по валидизации такого диагноза оставались неудовлетворительными в связи с тем, что наряду с «комплексным ПТСР» присутствовала и ядерная симптоматика ПТСР . Поэтому более уместно уточнить наличие ПТСР и дополнительно выяснить другие коморбидные расстройства и проблемы. Это значит, что психический вред, который могут нанести травматические события, измеряется не только наличием ПТСР, хотя оно может служить первым признаком. Посттравматическое стрессовое расстройство Травматическими или стрессовыми событиями, которые могут вызвать ПТСР, являются, например, военные переживания, сексуальное насилие, пытки, природные катастрофы, теракты или несчастные случаи. Классификация стрессовых событий/травм. Травматические переживания могут быть распределены по двум параметрам: ¦ причинность — в результате несчастного случая или целенаправленное/межличностное ¦ длительность — кратковременное и одноразовое или длительное и/или многократное. Данные эпидемиологических исследований показывают, что травмы II типа и целенаправленные сопряжены с более высоким риском развития ПТСР, чем другие формы травм. Самый высокий риск развития ПТСР дают целенаправленные травмы II типа.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.