Дифференцированные эпидемиологические исследования с субтипизацией инсомний по DSM-IV — TR до настоящего времени не проводились. В цитируемых ниже исследованиях за основу брались, как правило, такие общие критерии инсомнии, как расстройства засыпания и непрерывности сна и соответствующие влияния на самочувствие днем в течение минимум четырех недель. В обзоре данных эпидемиологических исследований локальной распространенности инсомний делается вывод, что примерно от 15 до 35% населения западных стран с развитой промышленностью страдает инсомниями от легкой до тяжелой формы. Наша рабочая группа занималась главным образом эпидемиологией инсомний в практике врачей широкого профиля. В первом исследовании, так называемом Маннергеймском исследовании врачей широкого профиля, было опрошено 2500 пациентов. При этом нам удалось показать, что примерно 20% пациентов жаловались на инсомнии по критериям DSM-III-R, т. е. на нарушение засыпания и непрерывности сна, а также на сон, не приносящий отдыха, с соответствующим ущербом для самочувствия днем в течение минимум четырех недель. Инсомнические расстройства учащались с возрастом и у женщин встречались чаще, чем у мужчин. Кроме того, отмечена высокая коморбидность с органическими и психическими заболеваниями. В следующем исследовании практики врачей широкого профиля во Фрайбурге и Геттингене эти результаты нашли широкое подтверждение. Примечательно, что примерно в 40% всех случаев инсомнии распознавались семейными врачами. Новейшее исследование практики немецких семейных врачей, так называемое исследование NISAS, пришло к аналогичным выводам. Если допустить, что примерно 80% всех жителей страны раз в год консультируются со своим семейным врачом, то можно считать указанные выше оценки распространенности достаточно репрезентативными. В рамках репрезентативного общеевропейского исследования в Германии также опросили примерно 2000 случайно выбранных из населения взрослых на предмет расстройств сна по критериям DSM-IV-TR. Интересно, что в данном исследовании выявились достаточно низкие показатели распространенности тяжелой инсомнии. В целом лишь 4% населения отвечали этим критериям, причем 75% из них страдали от инсомнии уже более года. Таким образом, возникает итоговая картина, что пациенты врачей общей практики примерно в пятой части случаев страдают от выраженной и хронической инсомнии, в то время как для населения в целом показатели ее распространенности значительно ниже.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.