Клинические эффекты и применение Возрастающее замедление моторных и когнитивных функций, часто в связи с сенсорными ограничениями, нередко рассматривается как «нормальное» в процессе старения. Когда когнитивное снижение стареющего человека существенно нарушает его повседневное функционирование, то в зависимости от выраженности нарушений говорят о начинающейся или прогрессирующей деменции. В основе большинства деменций лежат нейродегенеративные или цереброваскулярные нарушения, нередки и комбинации нескольких патологических факторов. Деменция альцгеймеровского типа, часто называемая просто болезнью Альцгеймера, по современным представлениям, является наиболее частой формой деменции. Типичные симптомы старения в когнитивной и аффективной сферах традиционно лечатся ноотропами, напротив, деменции, в особенности ДАТ, считаются не поддающимися лечению. В течение нескольких лет доступны медикаменты, которые называются антидементными и делают возможным эффективное симптоматическое лечение проявлений когнитивного снижения, а также патологических поведенческих нарушений в пожилом и старческом возрасте. Такие препараты, как донепезил, ривастигмин и галантамин, приводят у большинства пациентов к замедлению психического снижения, обычно к стабилизации симптоматики, в части случаев — к временному улучшению когнитивных функций и способности справляться с бытовыми нагрузками. Антидементные препараты не дают возможности полностью остановить или обратить патологический процесс ДАТ и сосудистой деменции, но они могут затормозить разрушение и отсрочить связанную с ним необходимую госпитализацию дементных больных, в некоторых случаях — на годы. Ноотропы отличаются хорошей переносимостью. В течение нескольких недель для каждого пациента следует подобрать индивидуальную эффективную и хорошо переносимую дозу антидементных препаратов, поскольку эти медикаменты чаще всего в начале лечения могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, понос, головокружение и другие неприятные симптомы. Недавно введенный для лечения тяжелых форм деменции препарат мемантин, видимо, имеет меньше побочных эффектов, чем донепезил, ривастигмин и галантамин, однако опыт его применения при легких деменциях еще ограничен.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.