Некоторые функции, утраченные в результате повреждений головного мозга, могут быть восстановлены заново, но, как правило, не в полной мере пострадавший может также освоить способы компенсации утраченных реакций. Часто функции головного мозга восстанавливаются вскоре после полученного повреждения, что происходит, главным образом, после временной патологии, например отека мозговой ткани, не затрагивающего непосредственно ее структуру. Преодоление недееспособности, проистекающей из-за необратимых повреждений мозга, может быть относительно полным или ограниченным, происходить медленно или быстро. Поскольку компенсаторные способности головного мозга ограничены, его повреждения ведут к более или менее постоянному уменьшению или даже потере широкого спектра физических и психологических способностей. Следовательно, чем больше объем поврежденной ткани, тем сильнее нарушено ее функционирование. Локализация повреждений также может играть значительную роль в определении окончательного нейропсихологического статуса пациента. Мозг высоко специализирован, и каждая его часть, каждая клетка вносит свой уникальный вклад в жизнедеятельность организма. Два полушария, хотя и тесно взаимодействующие друг с другом на многих уровнях, участвуют в различных типах психической деятельности. Например, функции, которые зависят от серийной переработки знакомой информации, почти у всех людей происходят в левом полушарии. Правое полушарие специализировано, в основном, на обработке образов, что необходимо для понимания смысла новых ситуаций, рассуждения на невербальном, интуитивном уровне и оценки пространственных отношений. Даже в пределах каждого полушария различные доли и их отдельные области выполняют специализированные функции. Взаимосвязи между локализацией в головном мозге и поведением нельзя считать постоянными или универсальными. Однако можно сделать выводы о вероятных последствиях повреждения определенных частей головного мозга. Повреждение лобных долей, например, связано с одной из двух противоположных клинических картин: 1) поведенческой инерцией, пассивностью, апатией и неспособностью отказаться от заданного потока ассоциаций или инициировать новый поток или 2) импульсивностью, диссоциацией сознания, недостаточными этическими ограничениями. Повреждение определенных областей правой теменной доли может вызвать нарушение визуально-моторной координации или искажения изображения тела, тогда как повреждение левой теменной доли может вызвать нарушения определенных аспектов речевых характеристик, в том числе чтения и письма, а также арифметических способностей. Нарушение целостности височных долей головного мозга нарушает ранние стадии запоминания. Обширные билатеральные височные повреждения могут вызвать появление синдрома, при котором далекие воспоминания остаются относительно невредимыми, но никакие недавно произошедшие события не подлежат воспроизведению. Повреждение других структур височных долей связано с нарушениями поглощения пищи, сексуальности и эмоций, что, возможно, происходит из-за нарушений функционирования лимбической системы, расположенной в глубинных слоях мозга, и регулирующей эти «примитивные» функции посредством многочисленных связей с лобными долями. Повреждение затылочной доли влечет за собой целый спектр разнообразных нарушений зрения и визуальных ассоциаций в зависимости от конкретной локализации дефекта. Например, человек не может распознавать знакомые лица или правильно визуализировать и понимать символические стимулы. К сожалению, многие заболевания головного мозга носят общий характер и, следовательно, оказывают диффузное деструктивное воздействие, вызывая множественные и повсеместные обрывы проводящих путей головного мозга.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.