Поведенческие признаки предположительно реже выполняют функцию фактора риска для возникновения соматизированного расстройства, однако обычно имеют значение для его поддержания. Большую роль играют прежде всего признаки щадящего/ избегающего поведения и формы контролирующего поведения. Выраженное щадящее поведение ведет к ухудшению физической формы, вследствие чего при физической и психической нагрузке соматические изменения воспринимаются сильнее. Это зачастую служит для пациентов подтверждением личной концепции болезни. Но щадящее поведение приводит и к поиску внешних условий с незначительной стимуляцией, что в соответствии с изложенным в предыдущем абзаце также повышает риск более сильного восприятия и ошибочной оценки интернальных сигналов. Многие пациенты с соматоформными расстройствами, в первую очередь с ипохондрическими страхами, склонны постоянно контролировать свое тело. На короткое время страх соматической Генетически обусловленный повышенный риск Повышенная физиологическая реактивность Нейрофизиологические риски болезни уменьшается при ощупывании, мысленной проверке организма, проверке возможных признаков болезни или многократном повторении определенных форм поведения. Такие формы поведения приводят к кратковременной редукции страха и тем самым подкрепляются в смысле психологического научения. Но они препятствуют долговременному разрешению проблемы страхов, являющихся основой контролирующих форм поведения. Синергизм вероятных факторов риска при соматоформных расстройствах На рис. 2 показано, как различные факторы риска способствуют возникновению и поддержанию соматоформных расстройств. Следует указать на то, что подобные модели отражают принципиальные обобщения и сокращения, а в конкретном случае возможны соответствующие изменения. Основной характеристикой этой модели является система регуляции перцептивных процессов, когнитивных процессов оценки и форм поведения. Такие формы поведения, в свою очередь, способствуют повышению фокусировки внимания на физических процессах, влияя на их восприятие и тем самым на оценку как «ненормальных». Возникновение и поддержание этой системы могут обеспечить только стабильные по времени факторы. Придет ли она в движение вообще и как долго будет сохраняться, зависит от биологических аспектов, психических диспозиций и факторов окружающей среды.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.