По сравнению с паническим расстройством или агорафобией для ГТР существует гораздо меньше стратегий поведения, разработанных с учетом специфики расстройства. Исследователи считают, что подобные специальные методы лечения находятся на стадии разработки. Конкретно можно говорить лишь о единственном немецкоязычном руководстве для лечения данного расстройства — Терапевтической программе для ГТР. В прошлом в качестве методов поведенческой терапии использовали главным образом те же поведенческие и когнитивно-поведенческие стратегии, что и при других тревожных расстройствах. Исследования, оценивавшие эти методы, показали весьма скромную эффективность. Можно предположить, что эффект не был достигнут в связи с тем, что методы не имели эксплицитной терапевтической направленности на «самообеспеченность», основной признак ГТР. Как уже говорилось в гл. 30.2, этой обеспокоенности может придаваться особая функция в картине заболевания. Она, видимо, выражается избегающим поведением, так как оно подавляет физиологические вегетативные реакции, которые могут возникать при образном представлении вызывающей опасения ситуации. По аналогии с тревожным расстройством, например, паническим, на этом основании можно сделать вывод, что в качестве специфического терапевтического метода показана конфронтация с такими образными представлениями. Исследователи сравнивалась эффективность различных психологических методов лечения панического расстройства с/без агорафобии, ГТР, социальные фобии, специфические фобии и обсессивно-компульсивного расстройства. По силе эффекта до-после определялась эффективность метода в отношении основной симптоматики, других психопатологических признаков, нарушений и общей психопатологии. Далее оценивалась длительность эффекта терапии по анализам катамнестических исследований длительностью до двух лет после завершения терапии.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.