Существует множество психологических мер, значительно различающихся по интенсивности. ¦ Средства самопомощи. Имеется много обычно не оцениваемых брошюр, фильмов, компьютерных дисков и комбинаций различных средств. ¦ Консультации по телефону. По этим телефонам можно анонимно получить консультацию специалиста. По содержанию это обычно помощь в ограничении или прекращении курения. ¦ Краткие вмешательства в рамках врачебной помощи. ¦ Терапевтические программы. Обычно это групповые курсы с объемом от одного до десяти контактов в течение двух-трех месяцев. Наилучшие результаты до сих пор показывали программы поведенческой терапии. Цели и методы аналогичны лечению зависимости от алкоголя и наркотиков. Кроме поведенческих программ существует много других методов, например, гипноз, акупунктура, акупрессура, стимулирование движений, аверсивные способы и тренинг релаксации. Эффективность Эффективность отвыкания от курения на сегодняшний день невелика и, по данным катамнестических исследований, через 6 месяцев для лучших поведенческих методов составляет около 20%. При комбинации с замещением никотина показатели возрастают на несколько процентов. Ученые в метаанализе 52 исследований пришли к выводу, что групповые вмешательства эффективнее самопомощи. Нет никаких данных о том, что групповая терапия эффективнее отдельной интенсивной консультации. Тренинг когнитивных и ориентированных на поведение навыков, видимо, снижает вероятность рецидивов. Другой метаанализ 27 исследований показал, что проактивная консультация по телефону в период попытки абстиненции успешна в первую очередь при вмешательствах без личного контакта. В метаанализе 51 исследования не выявлен положительный эффект использования руководств по самопомощи в сочетании с индивидуальными консультациями или заместительной терапией. Метаанализ показал, что лица, применяющие никотиновый пластырь, имеют вероятность прекращения курения вдвое выше, чем без пластыря. В целом при анализе результатов нужно иметь в виду, что примерно 8% курильщиков в контрольных группах в течение 10 месяцев прекратили курение и без вмешательства. Перспективы За последние годы лечение связанных с веществами расстройств прошло ряд изменений, а в ближайшем будущем должна измениться и система помощи. Причины этого носят медицинский, экономический и специальный характер.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.