Доказанная эффективность нейролептиков при лечении острых фаз может создать впечатление, что нефармакологические условия лечения играют меньшую роль. Метааналитические исследования показали, что комбинация медикаментозных и психосоциальных мероприятий по своей эффективности и длительности действия значительно превосходит стандартное медикаментозное лечение. Средняя сила эффекта при сравнении комбинации медикаментозной и психосоциальной терапии со стандартной медикаментозной при отсутствии психосоциальной терапии составляет d = 0,85 против d = 0,39. Самая большая сила эффекта выявилась для расстройств мышления и негативной симптоматики, а также рецидивов за средний период 17 месяцев. Вмешательство поведенческой терапии по своим показателям превосходили ориентированные на психодинамику методы. Однако оба имели меньшие показатели, чем семейные вмешательства для снижения выраженности эмоций. Можно с удовлетворением отметить рост исследований психосоциальных вмешательств при острой психотической симптоматике, однако до сих пор практически нет работ по взаимосвязи клинической среды и психопатологии пациентов. Легко представить, что не только индивидуальные, но и групповые варианты могли бы способствовать улучшению. Речь идет и о том, чтобы уменьшить влияние тягостных условий, воздействующих на пациента, и создать наглядные простые структуры. Кроме условий, возможно, вызывающих психоз и приводящих к лечению в стационаре, не следует упускать из виду и пугающие, беспокойные условия приемных отделений, принудительные меры или полностью измененное чувство тела из — за побочньїх явлений медикаментозного лечения.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.