В последние годы внимание исследователей переключилось на ряд отдельных когнитивных процессов, которые, как представляется, играют важную роль в этиологии генерализованного тревожного расстройства. Как мы уже говорили в главе 4, одной из основных тем работ по изучению тревоги и страха, выполненных за последние 25 лет, было изучение проблемы неконтролируемости и непредсказуемости. Неконтролируемые и непредсказуемые неприятные события гораздо более стрессогенны, чем неприятные события, поддающиеся прогнозированию и контролю, и потому, вероятно, нельзя считать удивительным, что они также возбуждают большие страх и тревогу. Это заставило исследователей выдвинуть гипотезу о том, что в анамнезе людей с ГТР должны присутствовать переживания многих событий как непредсказуемых, так и/или неконтролируемых. Повергнуть индивида в состояние хронической тревоги способны, например, начальник или супруга, непредсказуемым образом впадающие в плохое настроение или ярость по внешне ничтожным или несуществующим причинам. Однако следует отметить, что по своему характеру непредсказуемые и неконтролируемые события не имеют, вероятно, той серьезной травмирующей силы, с которой связано развитие ПТСР, как это рассматривалось в главе 4, хотя Борковек привел убедительные данные в пользу того, что в анамнезе индивидов с ГТР могут присутствовать стрессоры более близкие к тем, что участвуют в ПТСР, чем стрессоры, воздействовавшие на нормальных представителей контрольной группы. Возможно, что данная анамнестическая неконтролируемость способствует кажущейся неспособности таких людей контролировать свою тревогу. И наоборот, следует ожидать, что наличие в анамнезе опыта контроля над важными аспектами собственной жизни способно иммунизировать нас против развития генерализованной тревоги. Кроме того, не исключено, что напряжение и сверхнастороженность, свойственные людям с генерализованным тревожным расстройством, в какой-то мере могут быть связаны с нехваткой в их окружении безопасных сигналов. Если человек изначально имеет опыт соприкосновения с предсказуемыми стрессорами, то он, получив намек или сигнал, сумеет предсказать неприятность для такого человека отсутствие этого сигнала означает безопасность. В случае, когда человек имеет опыт соприкосновения со многими непредсказуемыми или неконтролируемыми стрессорами, у него не разовьется представление о безопасных сигналах, позволяющих расслабиться и ощутить себя в безопасности, что может привести к чувству хронической тревоги. Таким образом, относительный недостаток безопасных сигналов может помочь в объяснении причин, по которым люди с ГТР испытывают постоянное напряжение и насторожены в плане возможных угроз.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.