Среди психиатров всегда существовало мнение, что при соматизации речь может идти о соматическом эквиваленте депрессии, аффективные компоненты которой отходят на задний план. Как подтверждение этого предположения может расцениваться высокая коморбидность соматизированных синдромов и депрессии. Однако при исследовании обеих картин заболевания выясняется, что как соматизация, так и депрессия могут возникать независимо друг от друга. При ретроспективных опросах было также выявлено, что при коморбидности соматизации и депрессии симптоматика соматизации часто проявляется раньше, а промежуток до первого проявления депрессивных синдромов может составлять несколько лет. До сих пор нет научной основы, сводящей обе картины заболевания к идентичным процессам. Несмотря на хорошо подтвержденную коморбидность депрессии и соматизации, следует принимать во внимание также значительную коморбидность соматизации и тревожных расстройств. В настоящее время наиболее вероятным представляется то, что указанные психические нарушения нужно рассматривать как двусторонние факторы риска. Лица с соматизацией нередко ограничивают сферу своей жизнедеятельности, что может способствовать депрессии и тревожным состояниям. Депрессивные личности склонны к искаженному восприятию тела, способствующему развитию как соматических, так и панических расстройств. Лица с тревожными расстройствами ограничивают круг жизнедеятельности и склонны к повышенному вниманию к своему телу, что способствует возникновению депрессии и соматизированного синдрома. Интероцепция и экстернальная стимуляция На основании различных экспериментальных психологических исследований был сделан вывод , что восприятие и оценка неприятных физических ощущений определяется двумя факторами: во-первых, интенсивностью сигнала интероцептивного раздражителя, а во-вторых, реципрокной взаимосвязью со степенью экстернальной стимуляции. Таким образом, с одной стороны, интернальные сигналы могут восприниматься сильнее при наличии высокой способности к интероцепции. С другой стороны, можно предположить, что при монотонных условиях окружения повышается вероятность восприятия и ошибочной оценки физических процессов. Однако аспекты интероцепции и экстернальной стимуляции остаются недостаточно исследованными. В отличие от панического расстройства, при котором при определенных обстоятельствах могут иметь место специфические особенности интероцепции относительно сердечно-сосудистой системы, при соматизированном синдроме следует исходить из нарушения общей интероцепции.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Войти

Зарегистрироваться

Сбросить пароль

Пожалуйста, введите ваше имя пользователя или эл. адрес, вы получите письмо со ссылкой для сброса пароля.